咽从上到下分为鼻咽、口咽和喉咽，上接鼻腔与口腔，下连喉与食管，同时参与呼吸和吞咽过程。
咽（pharynx）是一个由肌肉和黏膜构成的肌性管道，位于鼻腔和口腔的后方，下接食管和喉。它从颅底延伸至第 6 颈椎水平，既是呼吸道的组成部分，也是消化道的共用通道。
整体结构（矢状切面）
从矢状切面来看，咽位于面颅的正后方，自上而下依次与鼻腔、口腔相通，向下移行为喉和食管。主要毗邻结构包括：
- 鼻腔（Nasal Cavity）：经后鼻孔与鼻咽相通
- 口腔（Oral Cavity）：经咽峡与口咽相通
- 舌（Tongue）：构成口腔底部，与咽前壁相邻
- 喉（Larynx）：在喉咽下方，向前延续为气管
- 食管（Esophagus）：在喉咽下方，向后延续为消化管
咽的三段分区
鼻咽（Nasopharynx）
鼻咽位于蝶骨颅底与软腭平面之间，是三段中位置最高的部分。
- 上界：颅底（Base of skull）
- 下界：软腭平面（Plane of soft palate）
- 通孔：后鼻孔（Choanae），与鼻腔相通
- 关键结构：咽鼓管咽口（Opening of the pharyngotympanic tube）、咽扁桃体（Pharyngeal tonsil）
咽鼓管咽口是中耳与咽腔的连通通道，也是中耳炎经咽部扩散的解剖基础。咽扁桃体（又称腺样体）位于鼻咽顶后壁，儿童期较发达。
口咽（Oropharynx）
口咽位于软腭平面与会厌上缘平面之间，是三段中最常见于临床检查的部分。
- 上界：软腭平面
- 下界：会厌上缘
- 通孔：咽峡（Isthmus），与口腔相通
- 关键结构：腭扁桃体（Palatine tonsil）、舌根（Root of tongue）
腭扁桃体位于咽峡两侧的扁桃体窝内，是淋巴组织的重要聚集处，也是扁桃体炎的好发部位。
喉咽（Laryngopharynx / Hypopharynx）
喉咽又称下咽，位于会厌平面与环状软骨下缘（第 6 颈椎水平）之间，向下同时开口于喉和食管。
- 上界：会厌平面
- 下界：环状软骨下缘（C6 水平）
- 通孔：喉口（通向喉/气管）、食管入口（通向食管）
- 关键结构：梨状隐窝（Piriform recess）
梨状隐窝位于喉口两侧，是异物（如鱼刺）最常滞留的部位，也是下咽癌的好发区域。
冠状切面（前面观）
从冠状切面的前面观可以清晰看到三段咽腔的层叠关系：
| 区段 | 位置 | 主要结构 |
|---|---|---|
| 鼻咽 | 最上方 | 咽扁桃体、咽鼓管咽口 |
| 口咽 | 中部 | 腭扁桃体、舌根 |
| 喉咽（下咽） | 最下方 | 梨状隐窝，分叉为喉与食管 |
三段结构自上而下连续，共同构成咽腔的全长，向下延续为食管。
功能要点
咽在功能上兼具两个系统的职责：呼吸时，气流经鼻腔→鼻咽→喉咽→喉进入气管；吞咽时，食物经口腔→口咽→喉咽→食管向下传送。两者在喉咽交叉，依赖会厌的精确协调避免误吸，这也是咽部解剖在临床上极为重要的原因。
理解咽的三段分区与各段的上下界、通孔及关键结构，是掌握头颈部解剖和相关临床疾病的基础。